La maggior parte dei piani assicurativi differenzia tra un esame oculistico di routine e un esame oculistico medico.Deve decidere se il motivo per cui ha bisogno di un esame oculistico è perché ha una specifica malattia o semplicemente perché desidera esaminare i suoi occhi..

Qualsiasi esame effettuato a seguito di una lamentela o di sintomi del paziente (ad esempio: secchezza degli occhi, mal di testa, infezione oculare, ecc.)) sarebbe considerato di natura medica e dovrebbe essere coperto dall'assicurazione sanitaria.Qualsiasi esame oculistico eseguito su richiesta del paziente senza un reclamo specifico sarebbe considerato di routine.Questo tipo di esame sarebbe coperto solo se il contatto dell'assicurazione specifica che la copertura oculare di routine è un beneficio.